Ревматологические заболевания / болезнь Бехтерева
Основные ревматологические заболевания позвоночника:
- Болезнь Бехтерева
- Хронический полиартрит
Болезнь Бехтерева
Анкилозирующий спондилит — хроническое ревматологические заболевание, как правило, характеризующееся воспалением суставных связок и зон крепления сухожилий к костям. Воспалительный процесс в первую очередь поражает позвоночник и крестцово-подвздошные суставы. Крестцово-подвздошные суставы соединяют позвоночный столб с тазом.
Болезнь имеет прогрессирующий характер и проявляется приступами боли ночью и утренней скованностью позвоночника.
Со временем межпозвонковые суставы, позвоночные связки и межпозвонковые диски окостеневают, что приводит к обездвиживанию позвоночника. На поздней стадии позвоночный столб застывает и окостеневает в кифотическом положении.
Лечение
Основная цель лечения — облегчить боль и поддержать подвижность позвоночника. Диагностика и консервативное лечение этого заболевания входят в компетенцию ревматологов. .
Хирургическое лечение
Когда позвоночник скован в кифотическом положении, пациенты с трудом могут стоять в вертикальном положении и смотреть в горизонтальном направлении. Это не только вызывает хроническую боль, но и серьезно ограничивает качество жизни. Эта ситуация может быть улучшена с помощью хирургического выпрямления позвоночника.
Операция по выпрямлению позвоночника
Во время этой операции вырезается клин из тела позвонка (остеотомия) и позвоночник собирается соответственно так, чтобы он был установлен в желаемом положени
Пример 1: Тяжелый кифоз позвоночного столба, вызванный анкилозирующим спондилитом, выпрямление с помощью остеотомии.
Пример 2: Нормализация положения пациента и поля зрения после хирургического выпрямления при анкилозирующем спондилите
Хронический полиартрит (ревматоидный артит)
При хроническом полиартрите одновременно в нескольких суставах возникает хроническое воспаление. В позвоночнике в основном поражаться суставы, находящиеся между головой и шейным отделом позвоночника. Это приводит к нестабильности, сужению позвоночного канала и сдавливанию спинного мозга.
Хирургическое лечение
В данном случае требуется срочная декомпрессия спинного мозга с последующей стабилизацией верхнего участка шейного отдел позвоночника и головы.
Пример: Хронический полиартрит с тяжелым поражением шейного отдела позвоночника и головы. Стабилизация с помощью имплантатов.