الغدد الكظرية

العمليات التي أجريتها شخصيا (اعتبارا من عام 2018): 93
إجمالي عمليات الأعضاء الداخلية (الأحشاء) التي تم اجراؤها: أكثر من 14.000

إنّ أكثر الامراض شيوعاً لإجراء جراحة استئصال للغدد الكظرية هي الأورام الأولية أي الأورام التي نشأت داخل الغدد. ويمكن أن تحدث في سياق مرض متعددة الاعراض التي تأثرت خلالها الغدد الصماء النشطة الأخرى مثل الغدة الدرقية والغدة جار الدرقية.

في الوقت الحاضر يمكن ان يتم استئصال الغدة الكظرية بشكل كامل تقريبًا بالمنظار الجراحي اما إذا كان الورم كبير جدا فان الجراحة بالفتح التقليدية لا تزال الخيار الأكثر أمانا.

الورم الذي ينتج الأدرينالين يجب أن يتم التحكم بإفرازاته واعراضه قبل الجراحة. وفي خلال العلاج يجب أن يكون قد تم قفل كل من مستقبلات ألفا وبيتا لفترة كافية لضمان ثبات ضغط الدم أثناء العملية.

المضاعفات المحتملة

المضاعفات المرتبطة مع جراحة الغدة الكظرية هي في الغالب إصابة محتملة للأعضاء المحيطة بها. عند استئصال الغدة الكظرية اليسرى يمكن ان يحدث هذا في ذيل البنكرياس وكذلك الطحال والانثناء القولوني الأيسر. اما على الجانب الأيمن مكن ان يكون الاثنى عشر أو الكبد وكذلك الأوعية الدموية الكبيرة القريبة من الغدة التي يمكن أن تكون عرضة للإصابة.

بعد الجراحة على كل من الغدد الكظرية يمكن أن يحدث قصور بوظيفة وافرازات الغدة الكظرية المتبقية مما يجعل العلاج الخاص بالغدد الصماء لازما. وفي معظم الحالات ومع ذلك لا يتأثر المريض باستئصال الغدة الكظرية لأن الجانب الآخر يمكن أن يعوض الوظيفة بشكل كامل.