الطحال

العمليات التي أجريتها شخصيا (اعتبارا من عام 2018): 202
إجمالي عمليات الأعضاء الداخلية (الأحشاء) التي تم اجراؤها: أكثر من 14.000

يقع الطحال في منطقة البطن اليسرى العليا تحت الحجاب الحاجز. وهو يلعب دورا هاما في الاستجابة المناعية والتخلص من خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) والصفائح الدموية.

ان الاستئصال الكامل أو الجزئي من الطحال هو ضروري في بعض الأحيان نتيجة للحوادث ويمكن ايضا ان يكون جزءا من التدخل المصاحب لعمليات كبيرة والتي تكون عادة من اجل الأورام الخبيثة في منطقة البطن.

ومثال لذلك استئصاله عند استئصال الأورام في ذيل البنكرياس، أورام كبيرة في المعدة أو الجزء الأيسر من القولون والتي انتشرت إلى الطحال. استئصال الطحال يعني زيادة مستوى الصفائح الدموية مما يزيد من خطر تجلط الدم. وهكذا يتلقى بعض المرضى دواء تثبيط الصفائح بعد الجراحة.

وعلاوة على ذلك يتلقى جميع المرضى ما يسمى بالتطعيم ما بعد استئصال الطحال والذي يجب تجديده بانتظام حيث أن استئصاله يجعل المرضى أكثر عرضة للإصابة بما يسمى بالبكتيريا المغلفة (مثل هذه المكورات الرئوية والهيموفيوس إنفيلونزا والمكورات السحائية). وبصرف النظر عن هذا ففي سياق جراحة الأورام الكبيرة فان معظم البالغين وكبار السن يتم استئصال الطحال كله. وفي بعض الأحيان يكون جزءا صغيرا هو المتاثر مما يعني في هذه الحالة انه يمكن إجراء إستئصال جزئي للطحال. وايضا في بعض الأورام من البنكرياس يمكن تنفيذ ما يسمى استئصال ذيل البنكرياس مع الحفاظ على الطحال.

المضاعفات المحتملة

المضاعفات الرئيسية عند إستئصال الطحال تتعلق بتراكم سوائل البنكرياس في منطقة الطحال السابقة وذلك لأن ذيل البنكرياس قريب جدًا من الطحال ويصاب أحيانًا أثناء الجراحة. وبصرف النظر عن ذلك ايضا ما يسمى بتجلط الدم في الوريد البابي وايضا خطر العدوى بالجرح او داخل البطن وهي مضاعفات معروفة.