Прямая кишка

Лично выполненные операции на прямой кишке: 586
Лично выполненные мульти-органные резекции при опухолях малого таза: 265
Лично выполненные операции на органах брюшной полости: более 14.000
(ситуация на 2018 год)

Операции на прямой кишке обычно бывают необходимы при возникновении злокачественных опухолей в этой области. Более редкими показаниями являются травмы прямой кишки и /или нарушения кровообращения.
В случае рака прямой кишки в большинстве случаев показано минимально инвазивное удаление прямой кишки с формированием временного (на срок от 8 до 12 недель) тонкокишечного свища (илеостомы).

В определенных случаях, если опухоль находиться достаточно высоко, возможно избежать формирования временной стомы.
Важно отметить, что при раке прямой кишки необходимо выполнять так называемое полное мезоректальное иссечение — методику операции, которая учитывает эмбриональное развитие прямой кишки и в большинстве случаев гарантирует радикальное удаление опухоли и окружающих лимфатических узлов, обеспечивая при этом сохранение функции половых органов и мочевого пузыря.

При так называемом язвенном колите, хроническом заболевании толстой и прямой кишки, обычно показано полное удаление толстой и прямой кишки (тотальная колпроктэктомия) с формированием тонкокишечного резервуара. Данное хирургическое вмешательство также необходимо при семейном полипозе толстой кишки и приводит к его полному излечению, при условии, что у пациента еще не возник рак.

Возможные осложнения

Возможные осложнения после удалении прямой кишки связаны с недостаточностью (неполноценным заживлением) анастомоза (соединения) между толстой кишкой и оставшейся частью прямой кишки или анальным каналом. Это осложнение возникает примерно в 5-8% случаев, но зачатую не имеет значительных последствий, при наличии илеостомы (временного тонкокишечного свища).