Мочеточник/Почечная лоханка

Лично выполненные операции (ситуация на 2019 год): 830

Мочеточники соединяет почки с мочевым пузырем и непрерывно транспортируют мочу из почек в мочевой пузырь.

Операция в области мочеточников обычно необходима из-за возникновения в них препятствия для оттока мочи из почек в мочевой пузырь.
Эти препятствия могут возникать по разным причинам. Чаще всего они связаны с возникновением камней в мочеточниках, которые рано или поздно приводят к острой и очень болезненной почечной колике.
Наряду с камнями, сужения мочеточника, так называемые стриктуры, также могут препятствовать оттоку мочи из почек. Они могут возникать в результате врожденных сужений, в следствии операций или лучевой терапии, стриктуры могут быть так же обусловлены опухолями.

Тип хирургического лечения, как правило, зависит от причины и локализации обструкции.В то время как камни мочеточников, как правило, легко удаляются минимально инвазивным эндоскопическим путем, с помощью так называемой эндоскопии мочеточника через уретру, или могут быть разрушены с помощью лазера, сужения мочеточника, требуют более сложного хирургического вмешательства.
В случае наличия сужения в области нижней части мочеточника, обычно, достаточно реимплантации мочеточника в мочевой пузырь.

В случае, так называемых, врожденных стенозов мочеточника, расположенных вблизи почки, необходимо сформировать новое соединение между мочеточником и почечной лоханкой. Обычно эти операции могут быть выполнены лапароскопически (минимально-инвазивно) с использованием хирургической техники да Винчи. Рубцовые изменения, поражающие большую часть мочеточника, или сужения, расположенные в верхней его трети, обычно требуют более сложных реконструкций, например, путем замещения части мочеточника сегментом кишечника. Эффективность таких операций, как правило, составляет более 90 %.