المثانة البولية

العمليات التي أجريتها شخصياً (اعتبارًا من 2019): 1166

جراحة المثانة البولية عادة ما تكون ضرورية لعلاج سرطان المثانة. واعتمادا على مرحلة الورم فانه يتم استخدام تقنيات العمليات المختلفة.

يمكن إزالة سرطان المثانة البولية والتي تقتصر حتى اكتشافها على الغشاء المخاطي فقط تمامًا من خلال مجرى البول باستخدام طريقة تسمى الاستئصال عن طريق مجري البول (الاحليل). وإذا كان السرطان قد انتشر في جزء أكبر من المثانة أو انتشر إلى عضلاتها فيصبح من الضروري استئصال المثانة الجذري التي فيها يتم إزالة المثانة بأكملها والبروستاتا والعقد الليمفاوية المحيطة بها. ويمكن أيضا أن يتم إجراء هذه العملية بالمنظار وذلك باستخدام نظام دافنشي الجراحي طالما أن الورم لم يتسلل إلى الأعضاء المحيطة بها أو انتشر إلى الغدد الليمفاوية الأخرى.

وبالطبع فان استبدال المثانة هو ذات أهمية حاسمة للحفاظ على طريقة حياة المرضى. هناك طرق مختلفة لتحقيق ذلك. فالأفضل على الاطلاق يكمن في تشكيل بديل باستخدام الأمعاء الدقيقة وربطها بالمستقيم (ما يسمى بالمثانة الجديدة) الذي يسمح بطريقة طبيعية لتصريف البول عن طريق الحالب. وإذا لم يكن من الممكن الحفاظ على الحالب فهناك إمكانية إنشاء مثانة متحكمة من الأمعاء الدقيقة والقولون (ما يسمى كيس ماينز) والتي تمكن المريض من إفراغ نفسه باستخدام القسطرة العادية. ويعرف هذا ما يسمى قناة اللفائفي الذي هو عبارة عن مخرج المثانة الاصطناعية في الجلد والتي من خلالها يتم نقل البول إلى الخارج الى كيس التجميع.