Опухоли
Наиболее распространенными опухолями позвоночника являются метастазы, причинами которых обычно являются первичные опухоли:
- Простаты
- Легких
- Молочной железы
- Щитовидной железы
- Почек
- Иногда с неизвестной локализацией
- Крови, множественная миелома
Симптомы
Метастазы в позвоночнике приводят к переломам позвонков и нестабильность. Опухоль и/или перелом позвонка может привести к сдавливанию нервов, а также спинного мозга. Пациент жалуется при этом на боли и возникновение паралича.
Лечение
Лечение опухолей является многопрофильным и проводится в сотрудничестве с онкологами и радиоонкологами. Необходимо разработать концепцию лечения, чтобы решить, следует ли проводить химио/радиотерапию до и/или после операции. В экстренной ситуации в случае развития паралича или его угрозы необходимо в неотложном порядке провести хирургическое вмешательство, чтобы облегчить компрессию спинного мозг
Операция
Обычно возможно только паллиативное вмешательство. Операция при этом направлена на облегчение боли, поддержание подвижности и независимости пациента, а также уменьшение тяжести паралича. Опухоль удаляется, нервы, а также спинной мозг освобождаются от давления, стабильность позвоночника восстанавливается с помощью имплантатов.
Пример 1: Удаление опухоли (метастаза простаты) и стабилизация 6-го шейного позвонка
Пример 2: Удаление опухоли и стабилизация поясничного отдела позвоночника
Пример 3: Удаление опухолевой ткани и стабилизация грудного отдела позвоночника