Кифоз (горб)
Кифоз — это патологическое искривление позвоночника направленное вперед.
Кифоз грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника имеет естественный физиологический кифоз, достигающий максимум 45-50°. Патологический процесс может усугубить этот кифоз.
Основными причинами этого являются болезнь Шойермана у молодых людей, остеопороз у пожилых людей, а также травматические переломы позвонков.
Увеличение кифоза грудного отдела позвоночника приводит к возникновению болей при физической нагрузке
Кифоз поясничный отдел позвоночника
Поясничный отдел позвоночника имеет физиологический лордоз от 50° до 60°. Патологический кифоз поясничной области возникает тогда, когда физиологический лордоз, т.е. нормальное искривление в поясничном отделе позвоночника, уменьшается и развивается, так называемый, в данном случае, патологический кифоз. Основными причинами кифоза поясничного отдела позвоночника являются:
- Изнашивание (дегенерация) поясничного отдела
- Остеопороз
- Травматические переломы
- Инфекции
- Ревматологические заболевания (болезнь Бехтерева)
- Нестабильность в связи с предыдущими операциями в поясничном отделе позвоночника
- Хирургическая иммобилизация в поясничном отделе позвоночника в неправильном положении (ятрогенный кифоз
Патологический кифоз в поясничной области вызывает сильные боли как в поясничной области, так и в ногах. Чтобы иметь возможность стоять и ходить, пациенты должны постоянно сгибать ноги, что приводит к болям в ногах. В данном случае речь идет о сложной клинической проблеме.
Лечение
Консервативное, не операционное лечение, как правило, не является эффективным. В случае неправильного положения позвоночника необходима его хирургическая коррекция (см. брошюры «Кифоз» и «Кифоз в старости»). При ятрогенном кифозе необходимо повторное оперативное вмешательство (см. повторные операции).