المريء

العمليات التي أجريتها شخصيا (اعتبارا من عام 2018): 190

 

السبب الرئيسي للعمليات على المريء هي الأورام الخبيثة والتي يمكن أن تكون موجودة في الثلث العلوي أو الأوسط أو السفلي من المريء. إلى جانب ذلك هناك ما يسمى بنتوءات المريء والتي يمكن أن تسبب عسر البلع (مشاكل البلع) أو حدوث ناسور في القصبة الهوائية. وفي معظم الحالات يتطلب ذلك إجراء عملية جراحية.

 

جراحة المريء

عادة ما يتم إجراء جراحة المريء بشكل جراحي بسيط بالجراحة طفيفة التوغل والمناظير في الوقت الحاضر. الأورام هي الأكثر شيوعا في الثلث السفلي من المريء. يتم إجراء استكشاف للبطن بالمنظار للبحث عن اي انتشارات صغيرة وبعد ذلك يتم استئصال الجزء العلوي من المعدة. ثم يتم تحرير الجزء المتبقي من المعدة للاقتراب من الجزء المتبقي من المريء. يتم استئصال الجزء السفلي من المريء واخراجه من جرح صغير. ثم يتم توصيل النهايات الجديدة التي تم إنشاؤها حديثًا ما بين المريء والمعدة. اما في الأورام التي تقع في الثلث العلوي اوالأوسط يجب استئصال المريء بأكمله في بعض الأحيان. ثم يتم توصيل المعدة مباشرة في الحلق وهذا عادة ما يكون القيام به بالفتح الجراحي.

 

المضاعفات المحتملة

المضاعفات الرئيسية بعد جراحة المريء تتعلق بالتئام التوصيل الجديد بين المريء والمعدة. ويمكن أن يكون لهذا الأمر أحيانا عواقب تهدد الحياة. ومع ذلك يمكن خفض معدل الحدوث بشكل كبير باستخدام أساليب جديدة مثل نظام الإندو- فاك (نظام الشفط بالتنظير الداخلي).

في التوصيل الذي يتم في الحلق يكون هناك مضاعفات أخرى محتملة مثل الشلل في العصب الحبل الصوتي الأيسر.

 

وفي حالات نادرة يمكن أن تحدث إصابة للمريء أو الشعب الهوائية وكذلك الأوعية الدموية الكبيرة الموجودة هناك.